電話でのご予約・お問い合わせは
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〒879-0608 大分県豊後高田市呉崎738番地1
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入院が決まりましたら、所定の用紙に必要事項ご記入と捺印をお願い致します。
◎入院費負担額
70歳未満の方の区分
所得区分 | 自己負担限度額 | 多数該当 |
①区分ア (標準報酬月額83万円以上の方) |
252,600円+(総医療費-842,000円)×1% | 140,100円 |
②区分イ (標準報酬月額53万~79万円の方) |
167,400円+(総医療費-558,000円)×1% | 93,000円 |
③区分ウ (標準報酬月額28万~50万円の方) |
80,100円+(総医療費-267,000円)×1% | 44,400円 |
④区分エ (標準報酬月額26万円以下の方) |
57,600円 | 44,400円 |
⑤区分オ(低所得者) (被保険者が市区町村民税の 非課税者等) |
35,400円 | 24,600円 |
注)「区分ア」または「区分イ」に該当する場合、市区町村民税が非課税であっても、
標準報酬月額での「区分ア」または「区分イ」の該当となります。
※ 多数該当とは過去12ヶ月に3回以上高額療養費の支給を受け4回目以降の支給を言う
70歳以上75歳未満の方の区分(前期・後期高齢者)
※平成30年8月から変更になりました。
被保険者の所得区分 | 自己負担限度額 | |||
外来(個人ごと) | 外来・入院(世帯) | |||
現役並みⅢ (標準報酬月額83万円以上で 高齢者受給者証の負担割合が3割の方) |
252,600円+(総医療費-842,000円)×1% (多数該当:140,100円) |
|||
現役並みⅡ (標準報酬月額53万~79万円で 高齢者受給者証の負担割合が3割の方) |
167,400円+(総合医療費-558,000円)×1% (多数該当: 93,000円) |
|||
現役並みⅠ (標準報酬月額28万~50万円で 高齢者受給者証の負担割合が3割の方) |
80,100円+(総医療費-267,700円)×1% (多数該当: 44,400円) |
|||
一般所得者 | 18,000円 (年間上限14,4万円) |
57,600円 (多数該当:44,400円) |
||
低所得者 | Ⅱ | 8,000円 | 24,600円 | |
Ⅰ | 15,000円 |
自己負担額は世帯で合算できます
世帯で複数の方が同じ月に病気やけがをして医療機関で受診した場合や、お一人が複数の医療機関で受診したり、一つの医療機関で入院と外来で受診した場合は、自己負担額は世帯で合算することができ、その合算した額が自己負担限度額を超えた場合は、超えた額が払い戻されます。
◎食事負担金
平成30年4月1日より変更
対象者 | 負担額 |
---|---|
一般 | 1食につき460円 |
過去1年間の入院日数が90日以内 (非課税世帯で負担額の減額認定を受けている方) |
1食につき210円 |
過去1年間の入院日数が90日を超えている場合 (非課税世帯で負担額の減額認定を受けている方) |
1食につき160円 |
住民税が非課税の世帯に属する方等で、 世帯所得が一定の基準に満たない方(70歳以上) |
1食につき100円 |
※平成28年4月1日において既に1年を超えて精神病床に入院している患者様については、
経過措置として当分の間260円のまま据え置くこととされています。
◎有料個室(特別療養環境室)の概要 | |||
病 棟 | 部屋番号 | 料 金 | 設 備 |
東1階 | 130 | 2,600円 | 個室・TV・冷蔵庫・付添用座敷 |
東1階 | 123 | 2,100円 | 個室・TV・冷蔵庫 |
東1階 | 125 | 2,100円 | 個室・TV・冷蔵庫 |
東1階 | 126 | 2,100円 | 個室・TV・冷蔵庫 |
東1階 | 127 | 2,100円 | 個室・TV・冷蔵庫 |
東1階 | 120 | 1,800円 | 個室・TV |
東1階 | 121 | 1,800円 | 個室・TV |
東1階 | 122 | 1,800円 | 個室・TV |
*受付場所 外来受付窓口、病棟看護師、医療福祉相談室 *必要書類 特別室使用料金に関する説明書兼同意書 *入室を希望する患者様(ご家族)に対しては、病室の設備概要 料金 等についてご説明致しますので、各受付にお申出下さい。 |